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安上村情况比较特殊,他们不但没有公益基金,即便是有也都把这些基金还外债了,因而安上村的合作医疔资金短缺问題比较严重。同时,正如笔者在前文中提到的农村居民的互助意识还比较薄弱,不但影响了居民参加合作医疗的积极性,而且也不利于新型合作医疗制度在农村的全面推广,因而互助理念的缺乏也是目前不锈钢弯头合作医疗推进过程中存在的一大问题,经办机构人员编制与工作经费落实困难、管理手段落后目前,安上村所在乡镇的合作医疗经办机构的人员编制没有完全落实,工作经费不足。工作场所没有配备电脑,仍采用手工操作,因而工作人员的工作量极大,工作效率也很难保证,加大了合作医疗的管理成本这里的管理成本不仅仅指经办机构的管理成本,还包括基层医疗服务提供机构管理成本。以安上村为例。
安上村社区医疗服务站是最初的合作医疗服务机构,其内部只有四个医务工作者,要对四个自然村的居民提供医疗服务。合作医疗在本村推行以来,他们不但要进行“看病”工作而且还要对投保人员进行登记、查找、资格审查等多项工作,由于缺乏电脑知识和资金,也只能釆用手工操作。在访谈中笔者了解到,要是碰到四五个患者看病打吊瓶,医务人员要紧张忙碌上午的时间才能完成工作。这大大加大了医务工作人员的工作量和成本。一旦遇到急救患者,是先进行抢救工作还是资格审查也一直是工作人员矛盾的地方。对医疗机构的监管和费用控制还缺乏有效的措施这一问题不但在城市社区医疗保险体系中存在,而且在刚刚不锈钢弯头实施的农村新型合作医疗体系中也大量存在。在对安上村社区医疗服务站的观察中,笔者发现“大病”标准的模糊性不仅使得资格审查工作难度加大,而且也大大加大了医疗费用的支出。在实际工作中由于分不清哪种情况是需要合作医疗处方开药,因而处方药物极易超出基本药物日录,使得本不该在报销范围之内的费用增多,既增加了农民的费用负担,也加大了合作医疗基金支出。这对于基金积累本不多的合作医疗体系来讲无异于“雪上加霜”。
工作人员的素质问题这里的工作人员不但不锈钢弯头包括合作医疗经办机构人员,同时也是指医务工作人员,尤其是指乡村基层医务工作人员。从经办机构人员在安上村收缴及宣传合作医疗工作的情况来看,长年的行政工作所养成的官僚化作风,不但使其缺乏一种对农民的亲和力,而且也缺乏一种对农民看病难和“因病致贫、因病返贫”问题的深刻的同情和理解。这样就影响了他们在合作医疗工作中的宣传推动作用,甚至也影响了农民对合作医疗制度乃至对政府办合作医疗的决心和信心的信任。
以下由吴桥不锈钢对焊弯头厂家介绍起焊点的确定
图预先反变形法氧气压力为,乙炔压力为,中性焰。从接缝一端预留处施焊,其目的是使焊缝处于板内,传热面积大,基体金属熔化时,周围温度已升高,冷凝时不易出现裂纹。到终
焊补结束后的补充升温由献县对焊弯头厂家介绍
待到焊补完毕,再进一步加热减应区到,以后缓慢。焊补结束后的补充升温是必不可少的工序,不容忽略。温即控制减应区的预热温度。对减应区的加热是在焊补前进行的,如果预热
如何控制焊补的速度由南皮对焊弯头厂家介绍
焊补前,先用焊炬火焰加热熔化部位,将掏清,形成坡口,需要注意的是用焊条掏坡口时,不要将坡口掏穿。用焊炬火焰吹射熔化时,焊条将部位桃出形坡口。坡口的深浅和宽窄依大
肃宁不锈钢对焊弯头厂家介绍气焊铸缸体十二字诀
气焊铸缸体十二字诀焊补缸体的方法很多,对于不同位置和形状的,可以分别采取电弧冷焊热焊气焊或粘补等方法。在焊补实践中,缸体采用气焊并认真按照下述十二字决去操作,焊
施焊过程由盐山无缝弯头厂家介绍
施焊过程中焊炬不做横向摆动,而只在熔池和熔孔间做前后微摆动,以控制熔池温度。当熔池温度过高时,为使熔池得以,此时火焰不必离开熔池,可将火焰的焰心朝向熔孔。这时内
以下由海兴不锈钢无缝弯头厂家介绍管子对接时坡口的钝边
对于比较重要管子的气焊,当壁厚时,可不开坡;当壁厚时,为使焊缝全部焊透,需将管子开形坡口,并留有钝边。管子对接时坡口的钝边和间隙大小均要适当,不可过大或过小。当
立焊的特点由东光无缝弯头厂家介绍
左焊法便于控制熔池和送入焊丝,操作方便,较多采用;采用右焊法,焊丝的末端与火焰气流的压力能防止熔化金属下淌,使得焊缝成形较好。仰焊时应特别注意操作姿势,防止飞溅
沧县不锈钢三通厂家如何保证熔池受热适当
焊安火自业回上坝科,与焊件火夹用,开业少川焊丝,采用比平焊小左右的火焰能率进行。过程中,在液体金属即将下淌时,应立即把火焰向上提起,待熔池温度降低后,再继续进行
以下介绍青县不锈钢弯头较长的焊缝如何解决
如发现熔池内的液体金属被吹出,则说明气体流量过大或焰心离熔池太近,此时应立即调整火焰能率或使焰心与熔池保持正确距离。时除开头和收尾另有规范外,应保持均匀的速度不
河间不锈钢无缝弯头焊丝熔化后即可移动焊炬和焊丝
对焊件进行预热并使火焰往复移动,保证起焊处加热均匀,一边加热一边观察熔池的形成,待焊件表面开始发红时将焊丝端部置于火焰中进行预热,一旦形成熔池立即将焊丝伸入熔池